Anestesi pada Pasien dengan Diabetes Melitus

Abstrak

Lebih dari 50% pasien dengan diabetes melitus diperkirakan akan menjalani tindakan pembedahan
sepanjang hidupnya, sehingga menjadi tantangan tersendiri bagi para ahli anestesi di seluruh dunia,
termasuk di Indonesia. Prosedur pembedahan dan kondisi nyeri akut dapat memicu respons stres katabolik
yang ditandai dengan peningkatan sekresi katekolamin, glukagon, dan kortisol, disertai penurunan sekresi
insulin. Perubahan hormonal ini berkontribusi terhadap hiperglikemia perioperatif, penurunan pemanfaatan
glukosa di perifer, peningkatan glukoneogenesis, serta katabolisme protein. Dalam laporan kasus ini,
melaporkan seorang pasien laki-laki berusia 64 tahun dengan riwayat diabetes melitus tipe 2 selama lima
tahun yang direncanakan menjalani amputasi digiti II pedis sinistra akibat komplikasi diabetes. Anestesi
regional dengan teknik blok subaraknoid (spinal) dipilih sebagai metode anestesi. Anestesi spinal umumnya
digunakan pada pembedahan abdomen bawah dan ekstremitas bawah, serta memberikan berbagai
keuntungan klinis pada pasien diabetes, termasuk kontrol glikemik yang lebih baik, penurunan respons stres
pembedahan, dan risiko komplikasi pascaoperasi yang lebih rendah dibandingkan dengan anestesi umum.
Kata Kunci: Anestesi pada diabetes melitus, Anestesi regional, Diabetes melitus